Φυματίωση

Η φυματίωση είναι μια πολύ σοβαρή, ενίοτε θανατηφόρα, μολυσματική νόσος. Τα τελευταία χρόνια στη χώρα μας έχουν αυξηθεί τα περιστατικά φυματίωσης λόγω τουρισμού και μετανάστευσης.

Αίτια φυματίωσης

Η νόσος προκαλείται από το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης, ένας αερόβιος βάκιλος και προσβάλλει κυρίως τους πνεύμονες. Η μετάδοση γίνεται με την εισπνοή σταγονιδίων από πάσχοντες ανθρώπους που βήχουν ή φταρνίζονται και επισης

Η πλειοψηφία των περιστατικών φυματίωσης είναι ασυμπτωματικοί, σε λανθάνουσα μορφή.

Όμως περίπου ένα 10% των περιπτώσεων θα οδηγηθούν σε ενεργό μορφή. Τα συνήθη συμπτώματα της νόσου είναι

  • βήχας με αίμα στα πτύελα
  • αιμόπτυση δηλαδή
  • ο πυρετός
  • η απώλεια βάρους
  • καταβολή
  • νυκτερινές εφιδρώσεις.

Διάγνωση φυματίωση

Η διάγνωση της φυματίωσης τίθεται με την

  • ακτινογραφία θώρακος
  • αξονική τομογραφία θώρακος ακόμα καλύτερα
  • την δερμοαντίδραση φυματίνης (Mantoux)
  • καλλιέργειες πτυέλων ή πύου, δυστυχώς η καλλιέργεια αργεί να δώσει αποτέλεσμα, καθυστερώντας πολλές φορές τη θεραπεία. Μοριακές τεχνικές PCR στα πτύελα μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν.

Τα τελευταία χρόνια έχει αναπτυχθεί η εξέταση QuantiFERON TB Test η οποία μετράει στο αίμα την παραγωγή ιντερφερονης (INF-γ) από τα Τ-λεμφοκύτταρα των ασθενών που έχουν έρθει σε επαφή με το μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης και

Είναι εξέταση με μεγάλη διαγνωστική αξία και υψηλή εξειδίκευση και ευαισθησία.

Είναι πολύ σημαντικό η διάγνωση να γίνει όσο το δυνατόν γρηγορότερα γιατί η φυματίωση μπορεί να προκαλέσει τον θάνατο του ασθενούς.

Προληπτικά χρησιμοποιείται το αντιφυματικό εμβόλιο (BCG), το οποίο είναι αποτελεσματικό έναντι της κεγχροειδούς φυματίωσης στην παιδική ηλικία άλλα δυστυχώς δεν προστατεύει έναντι της μεταδοτικής πνευμονικής φυματίωσης.

Η θεραπεία της φυματίωσης γίνεται με αντιβιοτικά φάρμακα, με πιο συχνά χρησιμοποιούμενα την

  • ριφαμπικίνη
  • την ισονιαζίδη
  • την εθαμβουτόλη.
  • Ανάλογα τη μορφή της φυματίωσης, λανθάνουσα ή ενεργός, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα αντιβιοτικό ή συνδυασμός πολλών. Η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να φθάσει τους έξι (6) μήνες.

Με σχεδόν το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού να έχει προσβληθεί από το μυκοβακτηριδιο της φυματίωσης, ευτυχώς το 90% είναι ασυμπτωματικοί ασθενείς, και τη φυματίωση να είναι μετά το AIDS η δεύτερη πιο συχνή αιτία θανάτου ανάμεσα στα λοιμώδη νοσήματα, σίγουρα είναι μια νόσος που πρέπει να αντιμετωπίζεται σοβαρά και υπεύθυνα από όλους.

author avatar
superadmin